Bitte geben Sie Ihre Daten für die Teilnahme am ausgewählten Seminar ein.

Vorname *

Nachname *

Ich bin MAV-MitgliedJaNein

Ich bin Mitglied der KirchengewerkschaftJaNein

Private Adresse

Straße und Hausnummer

Stadt

Postleitzahl

E-Mail-Adresse privat

Dienst-/Rechnungsanschrift

Name der Dienststelle* *

Straße und Hausnummer *

Stadt *

Postleitzahl *

E-Mail-Adresse dienstlich *

Weitere AngabenBitte ankreuzen bei ZustimmungIch bin Diabetiker*inIch bin Vegetarier*inIch benötige keine Übernachtung (bei mehrtägigen Seminaren)